Неровности кожи могут быть связаны с изменением рельефа или тона. Неровный рельеф возникает, когда нарушается структура тканей, появляются рубцы, углубления или утолщения. Изменение тона же связано с пятнами, покраснениями или гиперпигментацией. Основные причины: акне, пигментация, вредные привычки, повреждения или неудачные косметические процедуры. Вот какие бывают типы неровностей.

Акне

При второй и третьей степени акне часто появляются пятна и рубцы постакне, особенно на месте глубоких и болезненных воспалений. Конечно, так бывает не у всех. Некоторые люди генетически более предрасположены к образованию рубцов: в таком случае акне и неровности на коже обычно есть и у родственников. Еще одна причина — физическое повреждение кожи при выдавливании прыщей.

Постакне бывают двух видов.

• Рубцы. Когда воспаление разрушает глубокие слои кожи, организм вырабатывает коллаген, чтобы восстановить ткани. Если коллагена недостаточно, появляются атрофические рубцы — впадины, а если его слишком много, то формируются гипертрофические рубцы — выпуклости.

• Пятна постакне. Гиперпигментация или покраснения, возникающие на месте воспалений. Пятна появляются из-за увеличенного производства меланина в поврежденных участках. Покраснения связаны с расширением капилляров. Иногда этот тип неровностей на коже проходит сам по себе со временем.

Пигментация

Темные, разных оттенков коричневого, пятна на коже. Появляются из-за слишком активной выработки меланина — пигмента, который придает коже цвет. Его производят клетки-меланоциты. Из-за разных причин меланоциты могут начать производить слишком много меланина. В итоге пигмент неравномерно откладывается в разных слоях кожи и появляются пятна. Чем глубже находится пигмент, тем более ярким выглядят пятна и тем сложнее от них избавится.

Пигментация бывает нескольких типов: солнечная, возрастная, поствоспалительная, гормональная и возрастная.

Главная причина появления пигментации — повреждение клеток ультрафиолетовым излучением от солнца или ламп в солярии. Под его действием меланоциты начинают слишком активно вырабатывать пигмент, из-за чего возникают неровности на коже. Причем совсем необязательно это произойдет сразу после дня на пляже или 15 минут в солярии: изначально меланин накапливается в глубоких слоях кожи, а затем, по мере обновления клеток, постепенно выходит на поверхность.

Например, всю жизнь у человека может не быть пятен, а затем, с возрастом, они появятся. Дело вот в чем: чем старше мы становимся, тем больше поврежденных клеток накапливается в коже — это называется возрастной пигментацией.

Еще одна причина пигментации: гормональные изменения в организме, чаще всего — во время беременности или при приеме контрацептивов. В этих случаях уровень женского полового гормона — эстрогена — увеличивается, что заставляет клетки производить больше меланина. Такая пигментация называется мелазмой и, в отличие от других типов, обычно она проходит сама по себе.

Неровности на коже могут появиться после любых повреждений: порезов, неправильно выдавленных прыщей, косметологических процедур. В ответ на повреждение клетки вырабатывают больше меланина и появляются пигментные пятна.

Образ жизни

Курение — активное и пассивное — вызывает оксидативный стресс кожи. Оксиданты повреждают здоровые клетки, из-за чего снижается производство коллагена, кожа медленнее восстанавливается. В итоге тон становится тусклым и неоднородным, а сама кожа — менее упругой.

Оксидативный стресс также может появиться из-за загрязненного воздуха и поллютантов в нем, ультрафиолетового излучения.

В большинстве случаев ни рубцы, ни несовершенства тона не проходят сами по себе. Справиться с ними поможет комплексный подход.

С помощью косметики

Стоит отметить: в большинстве случаев косметика работает только на уровне рогового слоя кожи, тогда как и пигментация, и рубцы находятся гораздо глубже. Поэтому полностью справиться ними косметике не под силу. Другое дело — неровный тон, причина которого как раз в верхних слоях кожи.

Вот на какие ингредиенты стоит обратить внимание.

Альфа-гидроксикислоты (AHA). К этой группе относятся гликолевая, молочная, миндальная кислоты. Они ослабляют связи между омертвевшими клетками кожи, благодаря чему те быстрее отшелушиваются. В итоге тон кожи становится более ровным, а текстура — гладкой.

В зависимости от размера молекулы кислоты работают более и менее агрессивно. Самая большая молекула у гликолевой, поэтому на чувствительной коже она может вызвать раздражение. Молочная и миндальная кислоты работают более мягко, поэтому подходят большинству типов и состояний кожи.

Кроме того, работа кислот зависит еще от двух факторов: процента и показателя pH. Для домашнего ухода лучше выбирать не больше 10% при pH не ниже 4 для регулярного ухода и не больше 15-20% кислот при pH не ниже 2,5 в пилингах. Чем выше процент и ниже pH, тем более агрессивно будет работать средство.

Азелаиновая кислота. Работает с акне, пигментацией и неровностями на коже. Ингредиент подавляет активность фермента тирозиназы: именно он запускает усиленный синтез меланина. Так азелаиновая кислота работает на профилактику пигментации. Еще она помогает омертвевшим клеткам быстрее отшелушиваться, выравнивает тон и рельеф.

Эффективен ингредиент и при акне: азелаиновая кислота уменьшает количество воспалений и работает с причиной проблемы — бактерией p.acnes. А чем меньше высыпаний, тем меньше вероятность появления рубцов постакне.

Рабочие концентрации ингредиента: до 10% в косметических средствах и до 20% в аптечных гелях и мазях.

Ретиноиды. В косметике используют ретинол, ретинальдегид, ретинил ретиноат и эфиры ретиноидов. Группа ингредиентов ускоряет деление клеток эпидермиса, из-за чего те быстрее поднимаются на поверхность и отшелушивается. Из всех ингредиентов ретиноиды эффективнее всего работают с пигментацией и неровным рельефом, однако у них есть свои особенности.

Для того чтобы проявить свой потенциал, ретиноидам нужно время: первые результаты будут спустя 3-4 месяца, однако полноценный эффект можно будет увидеть примерно через 5-6 месяцев регулярного применения.

Вводить ретиноиды в уход нужно постепенно. Для начала стоит выбрать самую маленькую концентрацию, например, 0,25% ретинола. Наносите средство только на ночь, на полностью сухую кожу. Первую неделю — раз в 4 дня, вторую — раз в три дня. Затем постепенно можно увеличивать количество нанесений вплоть до через день. Если чувствуете, что кожа хорошо переносит ингредиент, то можно увеличить концентрацию сначала до 0,5%, затем и вовсе до 1%. Однако стоит помнить: в случае с ретиноидами медленнее — значит лучше. С каждой новой концентрацией нужно начинать все заново: от раза в четыре дня, постепенно увеличивая.

При введении в уход ретиноидов нужно отказаться от других активных ингредиентов: кислот, витамина С и ниацинамида в высокой концентрации. После привыкания кожи активы можно добавить в уход, но также постепенно.

Витамин С. Популярные формы: аскорбил глюкозид, аскорбил фосфат, 3-О-Этил-Аскорбат. Уменьшает оксидативный стресс, придает коже сияние, осветляет пигментные пятна и немного работает с рельефом. Группа ингредиентов эффективнее всего действует на неровный тон и пигментацию, сильного эффекта на рубцах от нее ждать не стоит. Рабочая концентрация витамина С зависит от формы. У 3-О-Этил-Аскорбата – 0,3-3%, а у аскорбил глюкозида – 2-5%.

Ниацинамид. Подавляет активность тирозиназы, то есть работает на профилактику пигментации. Уменьшает количество воспалений, осветляет пятна постакне, восстанавливает защитный барьер кожи. Эффективные концентрации: 1-10%. В больших концентрациях увеличивается риск раздражения.

У врача-косметолога

Аппаратная косметология и некоторые пилинги работают с глубокими слоями кожи, поэтому в случае рубцов и пигментации они более эффективны. Однако не стоит забывать: нельзя сходить к косметологу раз в год и больше ничего не делать. Работать с неровностями на коже нужно в комплексе: с помощью ежедневного ухода и профессиональных процедур.

Лучше всего, если комплекс процедур будет назначать врач, а не сам пациент. Вот одни из самых эффективных методов, которые используют в косметологии:

• фототерапия для работы с пигментацией;
• лазерная шлифовка от рубцов и неровностей рельефа;
• фракционный лазер от пигментации и рубцов;
• ретиноловый пилинг для работы с рельефом и пятнами.